Ровные зубы без брекетов

За последние десятилетия в стоматологии очень заметно продвижение вперед, и вместо ношения брекет-системы пациентам предлагаются разнообразные альтернативы для исправления патологий прикуса. У этих методик свои преимущества и ограничения, которые учитываются при выборе варианта лечения.

Корректировать положение зубных элементов в ряду помогают не только ортодонтические устройства, но и всевозможные реставрационные материалы при незначительных деформациях. При использовании комплексного подхода, чтобы выровнять зубы, задействуют:

• миогимнастические упражнения для лицевых и жевательных мышц;
• хирургические операции на челюсти и в ротовой полости;
• ортодонтические конструкции.

Возраст для выравнивания зубов без брекетов

Единая функционирующая зубочелюстная система активно перестраивается на протяжении своего роста. Если у ребенка обнаружен неправильный прикус или имеются врожденные аномалии, это наиболее благоприятное время для выравнивания зубных единиц без ортодонтической брекет-системы.

У взрослых людей скорректировать уже сформировавшийся прикус помогут стоматологи, хирурги и применение ортодонтических устройств.

Чем заменить брекеты во взрослом возрасте?

Перестроить сформированную зубочелюстную систему (кости и суставы) у взрослого пациента сложно. Вариантов выравнивания зубов в сформированном прикусе несколько:

• точечно перемещаются отдельные зубные единицы;
• изъяны маскируются специализированными материалами для реставрации зубов;
• изменяются положения зуба хирургом-стоматологом.

Элайнеры

Флексы, капы – это прозрачные ортодонтические конструкции съемного типа, которые предназначены, чтобы исправить положение зуба или нескольких единиц в зубной дуге. Для изготовления делается оттиск зубов пациента, точно повторяющий форму и расположение. Элайнеры изготавливают благодаря 3D моделированию и 3d-печати, и каждая именно такая (не простая) капа запрограммирована перемещать зубы.

Функция элайнеров – это постепенно, мягко и бережно передвинуть зуб. Постоянное давление на зуб перемещает его в нужном направлении, где он принимает физиологически правильное положение. При его сдвижении капы последовательно заменяются. У элайнеров перед брекет-конструкциями свои преимущества:

1. Эстетика. Капы производятся из биопластика или биосиликона прозрачного цвета, устройство почти не заметно в полости рта.
2. Легкость применения. Ребенок с помощью родителей, а взрослый самостоятельно смогут надевать и снимать капы без посещения стоматологического кабинета. Индивидуальные элайнеры фиксируются к зубным элементам механически без применения специальных элементов.
3. Рацион питания и гигиенические процедуры у пациента остаются прежними, но капы снимаются перед гигиеной полости рта и приемом пищи. Само ортодонтическое устройство чистят зубной щеткой.
4. Безопасность ношения элайнеров. При их ношении нет дискомфорта, они слизистым оболочкам рта травм не наносят.

Сколько понадобится носить элайнеры, чтобы выровнять зубы? Это будет зависеть от строения зубочелюстного аппарата пациента. Чтобы выровнять зубной ряд, проходит от одного до полутора лет. За период ношения элайнеров пациенту придется сменить 20-40 кап.

На приеме у ортодонта клиники "Московский 97" пациенту только после исследования может быть предложено ношение кап. У взрослого пациента эффективность от элайнеров наблюдается только при незначительных аномалиях:

• наличие межзубного промежутка до 6 мм;
• скученность зубов;
• выдвижении или наклоны зубных элементов.

При значительных патологиях прикуса элайнеры не используются. Важна и дисциплина самого пациента для результата:

• капы носят постоянно, снимать только при очищении зубов и во время еды;
• раз в 1-4 недели требуется посещение врача, чтобы проконтролировать течение ортодонтического лечения.

Когда у пациента нет желания выполнять все рекомендации ортодонта, лучше установить для выравнивания зубов несъемные брекеты.

Виниры

Это ортодонтические конструкции, накладки (пластинки) для установки на резцы и клыки, реже – на премоляры. Изготовлены виниры из композитных материалов, керамики, пластмассы, фарфора. Пластинки в толщину достигают не более 1 мм. После установки виниры закроют лицевую часть зубов.

Их назначение:

• сокрытие визуальных изъянов зубной эмали, следов от лечения кариеса;
• маскировка промежутков между фронтальными зубами в центре зубного ряда;
• маскировка межзубных промежутков на других участках;
• сокрытие поворотов и наклонов зубных элементов.

Глубина стачивания эмали под пластину зависит от используемого материала. Для ультратонких виниров понадобится удалить до 0,2 мм, для керамики – 0,7-1,4 мм. Когда у эмали тонкий слой, то после обточки зубы покрываются специальным цементирующим составом (стеклоиономерным), чтобы защитить дентин.

Достоинства применения виниров:

1. Эстетика. Благодаря разнообразным материалам накладки повторяют природный тон зубов, поэтому для окружающих практически незаметны. Виниры штампуют на основе оттиска и окрашивают до желаемого оттенка.
2. Быстрая эффективность от применения. Спустя 1-3 дня пациент нашей стоматологической клиники получает голливудскую улыбку.

Ортодонты "Московский 97" виниры делают такими способами:

• в зуботехнической лаборатории;
• в кабинете стоматолога: на зуб наносится светоотверждаемая модифицированная пластмасса.

Фиксация накладок к зубам может быть выполнена:

• инвазивным способом: с зубной поверхности снимается слой эмали (толщина зависит от используемого материала);
• неинвазивным методом: пластины фиксируются на эмаль (без обточки).

При любом способе пластинки крепят к зубам композитным составом. Склеиваемые поверхности до фиксации обрабатываются синтетическим или природным адгезивом.

Для продления периода эксплуатации виниров пациент должен:

• уменьшить нагрузку на зубные элементы с накладками;
• если установлены пластины из светоотверждаемого композита, то снизить употребление красящей продукции (ягоды, овощи, кофе);
• выполнять утром и вечером гигиену ротовой полости, после приема еды проводить ополаскивание рта;
• записываться на прием к стоматологу раз в полгода.

Даже при выполнении рекомендаций виниры могут сколоться или сломаться. Но виниры только скрывают эстетические деформации, они не лечат неправильный прикус, способствующий поломке накладок. В таком случае понадобится установка брекет-системы или элайнеров.

Композитная реставрация

Инновационные композиционные материалы прочные и эстетичные, благодаря своим характеристикам часто служат полноценной заменой винирам для придания передним зубам естественного вида. Также композиционные материалы могут помочь с выпрямлением отдельных зубных элементов или с заполнением межзубного промежутка за 50-60 минут.

Реставрация включает такие этапы:

1. Выбор цвета. Когда стоматолог осмотрит ротовую полость и согласует желаемый результат после процедуры, то выбирает среди вариантов подходящие по тону реставрационные материалы.
2. Обточка защитного слоя эмали. Врач анестетиком обезболивает локацию и снимает с зуба эмаль.
3. Подготовка базы для материала. На подготовленный зуб наносится адгезивный материал и засвечивается для полимеризации специальной лампой.
4. Проведение реставрации. Тонкий слой композиционного материала распределяется по зубной поверхности и засвечивается. После нанесения нескольких слоев реставрационного материала зубы приобретают требуемые очертания.

Пациенту важно после процедуры выполнять рекомендации:

• в первые 2-3 дня отказаться от красящих продуктов и крепкого кофе;
• снизить нагрузку на зубные реставрационные единицы;
• соблюдать гигиену полости рта;
• записываться на прием к стоматологу раз в полгода.

Важно! Применять композиты при патологиях прикуса не рекомендовано из-за низкой эффективности: быстро возникают поломки реставрации, чрезмерно нагружаются зубы. В таких случаях специалист клиники "Московский 97" назначает элайнеры или брекет-конструкцию.

"Возрастные" ортодонтические пластины

Ретейнер относится к съемным лечебным конструкциям в ортодонтии, его предназначение – исправление прикуса. Ортодонтический аппарат состоит из собственно пластины, дуги из металла (сплав никеля и титана) и крепежных элементов. Индивидуально изготовленная по гипсовому оттиску из прочного пластика пластина прилегает к нёбу либо к поверхности языка нижней челюсти. При изготовлении пластины учитываются анатомические особенности челюсти, дефекты зубной дуги и желаемый результат.

При использовании ортодонтических пластин в возрасте от 18-22 лет, когда уже сформирована зубочелюстная система, можно добиться хороших результатов при незначительных дефектах. Пластина не поможет зубу переместиться, как брекеты. Пластины задействуют, чтобы изменить наклон зубов или при помощи окклюзионной накладки поменять глубину прикуса.

В ортодонтической конструкции, кроме пластины, другие элементы выполняют такие функции:

• пружинки – изогнутая проволока, направляющая зуб в требуемое направление;
• дуги участвуют в перемещении резцов и клыков;
• окклюзионные накладки "работают" с высотой прикуса;
• накусочная площадка – пластмассовая съемная пластинка на верхнюю челюсть с наклонной плоскостью и зацепные петли на фронтальную зубную группу.

В ротовой полости ортодонтическую конструкцию удерживают крючки – кламмеры. Пластину носить нужно все время, снимают только для очистки зубов и при приеме пищи. Сколько понадобится носить такую конструкцию, определяет врач-ортодонт с учетом патологии прикуса. В среднем срок составляет от полутора до двух лет.

Ортогнатическая хирургия

Ортогнатические операции направлены на исправление окклюзии и устранение лицевых дефектов. Ортодонтическими конструкциями, элайнерами, брекетами, пластинами не выполнить коррекцию серьезных отклонений. Сложные патологии прикуса из-за несоответствия размеров нижней и верхней челюстей может исправить лишь операция.

Ортогнатическое лечение для исправления прикуса дает хорошие результаты:

1. Пластика анкилоглоссии. Лазерная или традиционная операция по укорочению уздечки языка. У взрослого человека операция улучшит функцию языка, его постановка в правильное положение исключит риск перемещения зубов после терапии ортодонтическими системами из-за давления языковых мышц.
2. Подрезание уздечки или френулопластика уздечки губ. Операция устраняет щербинки между центральными резцами.
3. Удаление сверхкомплектных зубов, по показаниям удаляются на верхней челюсти боковые резцы, 2-ые премоляры. При необходимости удаляются зубы мудрости.

Как у детей исправить прикус без брекет-конструкции?

У ребенка зубочелюстной аппарат быстрее поддается перестройке ортодонтическими методами. Если исправляют аномалию прикуса у ребенка без брекетов, то работа проводится с воздействием на ротовые мышцы. В качестве способов воздействия на зубочелюстную систему используется миогимнастика и ортодонтические конструкции.

Детские ортодонтические пластинки

Когда у ребенка постоянный прикус только начинает формироваться и заметны проблемы, можно применить ортодонтические пластинки. Детская зубочелюстная система все время растет, поэтому с большей эффективностью поддастся перестройке. Ортодонтические пластины аналогичны взрослым, но в комплектацию еще могут войти дополнительные элементы.

Детские пластины стоматолог назначает как самостоятельное лечение прикуса. Для щитовой терапии используются вестибулярные пластины с такой функциональностью:

• защита зубов от мышечного давления – пластины помещают между мягкими тканями и зубными единицами;
• предотвращение вредных привычек у ребенка;
• дыхание ртом;
• создание условий для тренировки губных, щечных, языковых мышц.

Зубные трейнеры для детей

Это многофункциональный корректор, применяемый в ортодонтии для выравнивания зубов. Трейлеры производятся в виде съемного аппарата: накладки, капы, надеваются на верхнюю и нижнюю челюсти. Воздействуют на мышцы в области рта, создавая условия для формировки правильного молочного и постоянного прикуса.

Трейнеры для детей помогают:

• нормализовать дыхательные, глотательные, речевые, жевательные функции;
• восстановить в челюстно-лицевой локации равновесие мышц

Трейнеры изготавливают из силикона и состоят они из дужек для зубных рядов с ямками под отдельные зубы, язычка, корректирующий в нужное положение язык, губного бампера, нейтрализующий давления губ и щек на зубные ряды верхней и нижней челюсти.

Преортодонтический трейнер

Съемный аппарат для ортодонтии, захватывает нижнюю и верхнюю челюсти. В трейнер-методичку включены такие аппараты:

1. Мягкий трейнер. Для адаптации в ротовой полости имеет хорошую эластичность. Имеются дырочки в переднем отделе. Аппарат нормализует дыхание, глотание, расслабляет подбородочную мышцу. Используют для сна и в дневное время (минимум час) на протяжении 6-8 месяцев.
2. Жесткий трейнер. Изготовлен без дырочек для дыхания, материал более жесткий, что позволяет корректировать положение и форму зубов. Срок лечения трейнером 6-12 месяцев.

ЛМ-активатор

По конструкционным характеристикам схожий с преортодонтическим трейнером. Выпускают высокую и низкую модели:

• низкая для корректирования глубокого прикуса – есть 13 размеров;
• высокая для коррекции открытого прикуса – 11 размеров.

Для каждого ребенка можно точно выбрать модель.

Аппарат "Миобрейс"

Это хорошо разработанный комплекс миофункционального лечения в ортодонтии, включает искоренение вредных привычек, расширяет зубные дуги и выравнивает ряды зубов без брекетов, с минимальным вмешательством врачей. Конструкция состоит из 2-з слоев:

• внешний – гибкий силиконовый материал;
• внутренний –гибкий каркас.

"Миобрейс" выпускают 6-ти размеров. Максимально выпрямляются зубы при использовании аппарата во фронтальном отделе.

Миогимнастика

Мышцы, которые окружают зубы, способствуют правильному развитию прикуса, но могут и нарушить его. Специальная гимнастика помогает восстановить мышечные функции и предупредить появление патологий прикуса. Миогимнастика используется для ребенка 4-7 лет.

В чем польза профилактических упражнений:

1. Восстанавливается тонус мышечных волокон.
2. Нормализуются мышечные функции, задействованные в работе нижней челюсти.
3. Нормализуется работа языковых мышц и круговой ротовой мышцы.
4. Зубочелюстной аппарат приспосабливается к ортодонтической конструкции.

Ребенком выполняется выдвижение нижней челюсти, он сжимает зубы, делает массаж губ. Упражнения зависят от группы мышц, на которые важно воздействовать. Основные правила:

1. Систематическое выполнение упражнений.
2. Сокращают мышцы интенсивно, но не чрезмерно.
3. Напрягают мышцы в медленном и плавном темпе.
4. Число упражнений и время выполнения постепенно увеличивают.

Выровнять зубы без установки брекетов можно при незначительных дефектах даже взрослому человеку. Обращайтесь за помощью в стоматологию "Московский 97", где вас ожидает качественное обслуживание и профессиональные специалисты.